Ung thư túi mật

gallbladder-cancer-symptonsTúi mật là một bộ phận có hình dáng quả lê nằm bên phải dưới gan phần phía trên của ổ bụng. Chức năng của túi mật là để giữ và tập trung mật, một chất lỏng do gan sinh ra để giúp tiêu hóa chất béo. Mật dẫn lưu từ gan qua nhiều đường mật kết tụ vào ống chủ (ống gan chung). Túi mật nối với ống gan chung qua ống mật sau đó dẫn lưu vào ống mật chủ và tá tràng (phần đầu tiên của ruột non).

Ung thư túi mật xảy ra khi các tế bào trong túi mật phát triển không theo trật tự hoặc kiểm soát. Sự phát triển ác tính này có khả năng tăng về kích thước, xâm lấn cấu trúc xung quanh và lan sang các phần khác của cơ thể. Loại phổ biến nhất của ung thư túi mật là ung thư biểu mô tuyến.

Các yếu tố nguy cơ

Các yếu tố sau đây có thể tăng nguy cơ bị ung thư túi mật:

  • Tuổi tác (người già hơn có nguy cơ cao hơn)
  • Sỏi túi mật hoặc viêm mạn tính
  • Polyp túi mật
  • Gia đình có tiền sử bị ung thư túi mật
  • Béo phì
  • Túi mật hóa sứ (canxi trong thành túi mật)
  • Nhiễm thương hàn mạn tính

Triệu chứng

Ở những giai đoạn đầu, ung thư túi mật không biểu hiện triệu chứng gì (không có các dấu hiệu cảnh báo). Trong thực tế, một số ung thư túi mật vô tình được phát hiện trong mẫu bệnh phẩm túi mật được lấy ra vì bệnh khác. Khi ung thư phát triển, có thể có các triệu chứng sau:

  • Vàng da và mắt (chứng vàng da)
  • Nước tiểu có màu nước trà
  • Phân nhợt màu
  • Đau bụng trên hoặc đau lưng
  • Kém ăn
  • Sụt cân
  • Buồn nôn hoặc nôn mửa

Chẩn đoán

Phần đầu tiên của quá trình chẩn đoán là đánh giá các triệu chứng, tiền sử bệnh và khám lâm sàng. Sau các kiểm tra đó, có thể cần các xét nghiệm và kiểm tra sau:

  • Xét nghiệm máu
  • Chụp cắt lớp
  • Chụp cộng hưởng từ
  • Nội soi mật tụy ngược dòng
  • Chụp đường mật xuyên gan qua da
  • Chụp PET-CT

Điều trị

Các kết quả kiểm tra trên sẽ xác định giai đoạn ung thư túi mật. Giai đoạn được xác định bằng kích thước khối u và phạm vi di căn. Điều trị cho mỗi giai đoạn thường liên quan tới sự kết hợp các phương pháp dưới đây:

  1. Phẫu thuật

    Đối với ung thư túi mật giai đoạn đầu không có di căn tới các bộ phận khác (có thể cắt bỏ), cơ hội chữa khỏi tốt nhất là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Phẫu thuật thường được thực hiện như sau:
     

    * Cắt bỏ túi mật triệt căn – cắt túi mật, phần gan và hạch xung quanh; nếu ống mật chủ và mạch máu bị ung thư xâm lấn, cũng sẽ được cắt bỏ và tái tạo lại.

    Đôi khi, phẫu thuật có thể được thực hiện để giảm nhẹ triệu chứng ngay cả khi ung thư không thể cắt bỏ được (giảm nhẹ) vì nó có thể làm tắc đường mật và dạ dày.

  2. Hóa trị/ xạ trị

    Hóa trị là phương pháp điều trị đầu tiên cho những bệnh nhân ung thư túi mật không cắt bỏ được. Tuy nhiên, nó cũng được sử dụng phổ biến làm phương pháp điều trị hoàn tất sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối u. Các loại hóa trị có thể ở dạng viên hoặc dạng truyền tĩnh mạch. Hóa trị có thể được kết hợp với xạ trị  để hướng thẳng tới khối u.

Tiên lượng

Kết quả điều trị tốt nhất được thấy ở những bệnh nhân đã tư vấn với bác sỹ của họ ở giai đoạn đầu ung thư túi mật khi họ có thể phẫu thuật cắt bỏ. Thậm chí trong những trường hợp không thể cắt bỏ, điều trị có thể kéo dài sự sống, giảm nhẹ triệu chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống.

Nếu cần tư vấn, xin hãy nói chuyện với các chuyên gia của chúng tôi ngay hôm nay.